Long COVID und Post-COVID: Symptome, Diagnostik und Dauer

Long COVID und Post-COVID: Symptome und Diagnostik
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Long COVID und Post-COVID: Symptome, Diagnostik und Dauer

Bei manchen Menschen können Beschwerden nach einer SARS-CoV-2-Infektion anhalten, wiederkehren oder erst nach dem Abklingen der akuten Infektion auftreten.

Autor: Ing. František Kokoš und Mitarbeitende · Aktualisiert: 25. Oktober 2026

Wie definiert die WHO den Post-COVID-Zustand?

Nach der klinischen Falldefinition der WHO tritt der Post-COVID-Zustand nach einer wahrscheinlichen oder bestätigten SARS-CoV-2-Infektion auf, in der Regel etwa 3 Monate nach deren Beginn. Die Symptome dauern mindestens 2 Monate an und lassen sich nicht durch eine andere Diagnose erklären. Sie können seit der ursprünglichen Erkrankung bestehen oder nach einer anfänglichen Erholung auftreten. [1]

Warum werden auch Zeitgrenzen von 4 oder 12 Wochen verwendet?

NICE verwendet die folgenden zeitlichen Kategorien. Sie dienen der begrifflichen Einordnung und bedeuten nicht, dass man mit einer ärztlichen Untersuchung bis zum Ablauf dieser Zeit warten sollte. [4]

Zeitliche Einteilung nach NICE
Zeitraum seit Erkrankungsbeginn Bezeichnung
Bis zu 4 Wochen Akutes COVID-19
4 bis 12 Wochen Anhaltendes symptomatisches COVID-19
Mehr als 12 Wochen Post-COVID-19-Syndrom, sofern die Symptome nicht durch eine andere Diagnose erklärt werden

Welche Symptome können bei Long COVID auftreten?

Berichtet werden unter anderem Erschöpfung, eine Verschlechterung nach Belastung, Atemnot, Herzklopfen, Schmerzen, Konzentrations- und Gedächtnisprobleme, Schlafstörungen, Schwindel sowie Veränderungen des Geruchs- oder Geschmackssinns. Die Symptome unterscheiden sich von Mensch zu Mensch. Eine Symptomliste allein reicht für eine Diagnose nicht aus. [1, 3]

Was bedeutet eine Verschlechterung nach Belastung – PEM?

PEM bezeichnet eine Verschlechterung der Symptome bereits nach geringer körperlicher oder geistiger Anstrengung. Laut CDC kann sie 12 bis 48 Stunden nach einer Aktivität einsetzen und Tage bis Wochen anhalten. [3]

Die Belastung muss angepasst werden:wenn sich Symptome nach einer Aktivität verschlechtern, sollte man nicht über die eigenen Grenzen hinausgehen oder das Training automatisch steigern. Die WHO beschreibt bei diesem Beschwerdemuster einen schonenden Umgang mit den Energiereserven, etwa durch Pacing: Aktivitäten und Ruhephasen werden entsprechend der individuellen Belastbarkeit geplant. Die Rehabilitation sollte von medizinischem Fachpersonal begleitet werden. [2]

Wie wird Long COVID diagnostiziert?

Die Diagnostik umfasst ein Gespräch über den Verlauf der Beschwerden, eine körperliche Untersuchung und bei Bedarf gezielte Tests. Es gibt keinen einzelnen Test, der Long COVID zuverlässig bestätigen oder ausschließen kann. Unauffällige Ergebnisse von Routineuntersuchungen bedeuten daher für sich genommen nicht, dass keine Beschwerden vorliegen. Ärztinnen und Ärzte prüfen zugleich andere mögliche Ursachen. [3]

Kann Long COVID auch nach mildem COVID-19 auftreten?

Ja. Langfristige Beschwerden können auch nach einer milden Infektion oder nach einer Phase scheinbarer Erholung auftreten. [1, 3]

Warum entsteht Long COVID?

Die Ursachen sind noch nicht vollständig geklärt. Verschiedene biologische Mechanismen werden untersucht. Die Forschungsergebnisse lassen sich nicht auf eine einzige Ursache reduzieren, die für alle Menschen gilt. [1]

Wie lange kann ein Post-COVID-Zustand dauern?

Beschwerden können Monate oder länger anhalten. Bei manchen Menschen lassen sie allmählich nach, bei anderen schwanken sie oder kehren zurück. Aus den zeitlichen Diagnosekriterien lässt sich nicht ableiten, wann eine bestimmte Person genesen wird. [1, 3]

Was umfasst die Versorgung bei Post-COVID-Beschwerden?

Die Versorgung wird an die Symptome und Einschränkungen der jeweiligen Person angepasst. Im ärztlichen Gespräch können Prioritäten, die Belastbarkeit sowie der Bedarf an weiteren Untersuchungen oder Rehabilitation besprochen werden. Ein Protokoll über Symptome und Aktivitäten kann das Gespräch erleichtern. Dieser Artikel empfiehlt keine Produkte oder Verfahren mit dem Versprechen, Long COVID zu heilen. [2, 3]

Wann sollte man ärztliche Hilfe suchen?

Eine Untersuchung ist sinnvoll, wenn Beschwerden anhalten, den Alltag beeinträchtigen oder neue, unerklärliche Symptome auftreten.

Suchen Sie umgehend medizinische Hilfe bei:neu aufgetretenen starken Brustschmerzen, plötzlicher Atemnot, Bewusstlosigkeit, plötzlicher Schwäche einer Körperseite, Sprachstörungen oder anderen neuen, schweren Symptomen.

Häufige Fragen zu Long COVID

Was ist Long COVID?

Long COVID bezeichnet langfristige Beschwerden nach einer SARS-CoV-2-Infektion. Die genauen zeitlichen Kriterien hängen von der verwendeten Definition ab. Die Diagnose wird ärztlich beurteilt, wobei auch andere mögliche Ursachen berücksichtigt werden.

Welche Symptome sind bei Long COVID häufig?

Häufig berichtet werden Erschöpfung, eine Verschlechterung nach Belastung, Atemnot, Herzklopfen, kognitive Beschwerden, Schlafstörungen, Schmerzen, Schwindel sowie Veränderungen des Geruchs- oder Geschmackssinns.

Was ist PEM?

PEM ist eine Verschlechterung der Symptome nach körperlicher oder geistiger Anstrengung. Sie kann verzögert auftreten und Tage oder länger anhalten.

Gibt es einen Test auf Long COVID?

Es gibt keinen einzelnen Labor- oder Bildgebungstest, der Long COVID allein eindeutig bestätigen oder ausschließen kann.

Kann Long COVID auch nach einem milden COVID-19-Verlauf auftreten?

Ja. Post-COVID-Beschwerden können auch nach einer milden akuten Infektion auftreten.

Wie lange kann Long COVID dauern?

Beschwerden können Monate oder länger dauern. Der Verlauf ist individuell und kann schwanken. Die genaue Erholungsdauer lässt sich nicht im Voraus bestimmen.

Was sollte man sich merken?

Long COVID ist ein langfristiger Gesundheitszustand nach einer SARS-CoV-2-Infektion, der mehrere Organsysteme betreffen kann. Die Diagnose wird nicht anhand eines einzigen Tests gestellt.

Fachquellen

Kingray Akademie
Verständliche Artikel über Gesundheit und Erholung.
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Ing. František Kokoš
Autor: Ing. František Kokoš
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